«Мушками» обычно называют темные точки, нити, кольца или полупрозрачные образования, перемещающиеся вслед за взглядом. Особенно хорошо они заметны на фоне светлой стены, снега или ясного неба. Вспышки могут выглядеть как короткие молнии, искры либо мерцание сбоку от центра зрения. Такие явления не всегда свидетельствуют о заболевании, однако их внезапное появление требует внимательного отношения.
Если количество помутнений резко увеличилось или к ним присоединились вспышки, обследование желательно пройти как можно быстрее. Для диагностики может быть выбрана офтальмологическая клиника https://интервзгляд.рф/ в Омске, располагающая оборудованием для осмотра внутренних структур глаза. Самостоятельно определить, связаны ли симптомы с естественными изменениями стекловидного тела или повреждением сетчатки, невозможно.
Откуда появляются «мушки» и вспышки
Большую часть внутреннего объема глаза занимает стекловидное тело — прозрачное гелеобразное вещество. С возрастом его структура меняется: отдельные волокна уплотняются и начинают отбрасывать тени на сетчатку. Человек воспринимает эти тени как плавающие точки или нити. Если помутнения существуют давно, не увеличиваются и не сопровождаются ухудшением зрения, они нередко связаны именно с такими изменениями.
По мере разжижения стекловидное тело может отделяться от сетчатки. Этот процесс называют задней отслойкой стекловидного тела, и у многих людей он не вызывает опасных последствий. Однако в некоторых местах сохраняется плотное прикрепление, поэтому при движении стекловидное тело натягивает сетчатку. Такое воздействие воспринимается как вспышка света, а сильное натяжение иногда приводит к разрыву.
Вероятность подобных изменений повышается с возрастом, при выраженной близорукости, после травмы глаза или перенесенной офтальмологической операции. Более внимательно к новым симптомам следует относиться людям, у которых разрыв или отслойка сетчатки уже происходили на другом глазу. Дополнительного контроля требуют заболевания, способные влиять на сосуды и ткани сетчатки, включая диабетическую ретинопатию.
Какие признаки требуют срочного осмотра
Опасность разрыва заключается в том, что через образовавшийся дефект жидкость может проникнуть под сетчатку и отделить ее от сосудистой оболочки. Сам глаз при этом часто не болит, поэтому человек продолжает ждать, рассчитывая на самостоятельное исчезновение симптомов. Чем большая площадь сетчатки отслаивается, тем выше риск стойкого снижения зрения.
Обратиться за неотложной офтальмологической помощью необходимо, если появились:
- много новых «мушек» за короткое время;
- вспышки или повторяющиеся «молнии» в поле зрения;
- темная завеса, тень либо «шторка» сбоку или перед глазом;
- выпадение части поля зрения;
- внезапное затуманивание или снижение остроты зрения;
- плавающие помутнения после удара по голове или глазу;
- новые симптомы после недавней операции на глазах.
Резкое увеличение количества «мушек», вспышки и тень в поле зрения — основание для осмотра в тот же день. При невозможности попасть на обычный прием следует обратиться за экстренной медицинской помощью.
Как проверяют состояние сетчатки
Основным этапом становится осмотр глазного дна с расширенным зрачком. Капли позволяют врачу оценить не только центральную, но и периферическую часть сетчатки, где могут находиться небольшие разрывы. Дополнительно проверяют остроту зрения, внутриглазное давление и состояние переднего отдела глаза. Если осмотр затруднен из-за помутнений или кровоизлияния, врач может назначить ультразвуковое исследование.
Оптическая когерентная томография дает подробное изображение центральной зоны сетчатки, но не всегда заменяет тщательный осмотр ее периферии. Поэтому набор исследований выбирают по симптомам и результатам первичной диагностики. Перед приемом желательно вспомнить, когда именно появились вспышки, в одном или обоих глазах они наблюдаются, изменилось ли их количество и не предшествовала ли этому травма.
Что происходит после обследования
Если разрывов и других опасных изменений не обнаружено, специальное лечение плавающих помутнений часто не требуется. Со временем человек может замечать их реже, поскольку мозг адаптируется, а отдельные волокна смещаются из центральной зоны. При этом врач может назначить повторный осмотр, поскольку некоторые разрывы формируются не одновременно с началом симптомов.
Небольшой разрыв сетчатки иногда удается ограничить лазерным воздействием, создающим вокруг него прочное соединение тканей. При сформировавшейся отслойке может потребоваться хирургическое лечение, способ которого выбирает офтальмохирург. Капли, упражнения и витамины не способны самостоятельно закрыть разрыв или вернуть отслоившуюся сетчатку на место.
До осмотра не следует проверять симптом физической нагрузкой, тереть глаз или ждать несколько дней ради наблюдения за изменениями. После расширения зрачка зрение временно становится затуманенным и повышается чувствительность к свету, поэтому на прием лучше приехать без самостоятельного управления автомобилем. Своевременная диагностика особенно важна потому, что ранние изменения могут сопровождаться только вспышками и несколькими новыми «мушками», но уже требовать медицинского вмешательства.
